2023年到现在也才3月份，这两个月要说医保改革改了什么，按照我的理解，就是什么也没有改。部分的改革举措基本上都是在2022年完成的，只不过是从2023年1月1日开始执行，其中大家最为关注的内容要数门诊共济保障机制的改革了。

城镇职工基本医疗保险门诊共济保障机制的改革也不是新出台的改革措施，而是从2021年就已经开始出台了改革方案，具体文号是国办发（2021）14号，即《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，这个文件的发文日期是2021年4月13日，到现在为止已经将近两年。

价值医疗在中国的讨论也助力了一些基本概念和共识的厘清。

宋树立：公立医院要坚持人民至上、生命至上，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗技术规范，对医疗服务进行全流程优化，让“患者少跑腿、信息多跑路”。同时，要积极开展公益慈善和社工、志愿者服务，建设老年友善医院，为老年人、儿童、残疾人等群体就医提供便利和帮助。

拟明确家庭托育点人数不超过5人 3月15日，据国家卫健委网站消息，国家卫生健康委人口家庭司就《家庭托育点管理办法（试行）（征求意见稿）》公开征求意见。其中提到，家庭托育点收托人数不应超过5人；每一名照护人员最多看护3名婴幼儿。

这是山西省首例“省—市—县—乡”远程超声会诊，来自山西省人民医院的超声专家通过视频，实时指导为4名患者进行超声诊断会诊。参与此次会诊的超声医学专家严继萍认为，远程会诊可以对下级医院的医师实现实时在线的技术指导、病例讨论、疾病诊断、教学质控等。近年来，山西省人民医院利用“互联网+”，开通了远程医疗会诊、远程影像诊断、远程病理诊断等，使基层医院患者能够随时获得优质医疗资源，极大减轻了患者负担。

如何实现医院的数字化转型？张学高在多方面提出建议：院长领导力转型、医疗服务运营模式转型、医院工作资源转型……张学高强调，要建立多部门协同、多背景有机统一的团队，在管理上设置权责清晰的管理流程。信息化队伍建设过程中，总指挥的角色很重要，队内的人员不在多而在精，方向重于努力，理念重于效果，安全重于技术。

为患者提供“一站式”诊疗服务

先进技术助力优质视觉 3月16日（周四）15：00-16：00，爱尔眼科医院集团白内障学组副组长、湖南省医学会眼科学专业委员会秘书长唐琼燕做客直播间，解读由爱尔眼科白内障学组、爱尔眼科白内障与人工晶状体研究所、中南大学爱尔眼科学院、爱尔欧洲巴伐利亚眼科联合发布的《中、欧屈光性白内障手术白皮书（2022年版）》。

医疗医药

门诊共济体现在共济上面，比如：6000多元躺在账户上没有使用，全家共济后，这个使用效率就提高了。

知名橄榄菜企业生产环境触目惊心 广东媒体3月14日曝光了汕头市玉蕾食品实业有限公司橄榄菜制作环境脏乱差，发黑腐臭的菜叶被用作潮汕美味“橄榄菜”的原料，生产环境触目惊心。汕头市市场监管局及汕头市龙湖区市场监督管理局赶赴涉事企业进行现场执法，涉事企业相关货物被封。

中国人口宣传教育中心主任姚宏文表示，近年来，国家密集出台的一系列卫生健康重大决策部署，无一不在体现着“价值医疗”的核心理念。2019年，对中国医药行业震动最大的医保政策是“4+7带量采购”，从11个城市扩展到全国，从药品扩展到医用耗材领域，从通过仿制药一致性评价品种到所有品种，再到肿瘤治疗药进医保，都是价值医疗的实例。这背后亦折射出国家医保局战略性购买者的定位和行动。

邬惊雷说：“对于我们服务提供方来讲，要去除那些不合理的、不合规的、无效的服务，才使得我们的针对性能够更强，也就是我们现在所提倡的价值医疗，对于我们整个的卫生服务是非常有用的。对于支付方来讲，尤其是现在中国成立了医疗保障局，以后的支付一定是看到整体的服务绩效如何，而不是简单的按单一项目付费”。

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