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医改课题研究(2023医改新政策细则)

2023-05-15 00:44分类:KDJ 阅读:

人民网厦门11月10日电(徐林)医改“厦门模式”成效显著,厦门大学副教授张兴祥博士和他的研究团队用计量经济学方法,对厦门分级诊疗模式展开多方位的考察与探究,对厦门医改试验进行了量化评估,引起社会重视。

“当前,‘看病难、看病贵、看病累’仍成为举国上下关注的重大民生问题,厦门市开展的分级诊疗模式可以成为我国当前深化医改、突破医改瓶颈的一个样板,具有标本意义。”10日,张兴祥接受人民网记者采访时说,“科研要更接地气”。作为一名从事学术研究多年的经济学者,他很关注地方的经济社会建设和改革动态。他带着自己的研究团队,立足于国际视角和国际经验,从制度变迁的视角考察了厦门市医改三个不同版本的演变路径,归纳总结了“厦门模式”特色及其成功的原因。课题最大的亮点是利用福建省卫生计生委2009—2015年的数据,以福建省其他8地市为对照组,对厦门市的分级诊疗政策的实施效果进行量化评估。

3 继续教育

知名橄榄菜企业生产环境触目惊心 广东媒体3月14日曝光了汕头市玉蕾食品实业有限公司橄榄菜制作环境脏乱差,发黑腐臭的菜叶被用作潮汕美味“橄榄菜”的原料,生产环境触目惊心。汕头市市场监管局及汕头市龙湖区市场监督管理局赶赴涉事企业进行现场执法,涉事企业相关货物被封。

北京市朝阳区推出家庭医生“签、做、评”服务体系,通过“做实签约、做精管理、做细服务”来促进家庭医生签约服务工作的有效落实。高碑店社区卫生服务中心建立了

明确教学目标并选定师资后,教学场所和教学方式如何选择?ACGME强调全科医生必须接受全科理念的培训和参加家庭医学教育中心的实践,帮助全科医生将全科理论与实践整合起来。在我国现阶段,仍有大量患者遇到健康问题首诊于综合医院而不是社区。因此在综合医院开展督导式教学门诊,一方面可以作为全科人才培养中社区实践的补充,弥补全科规培生轮转社区时经常遇到的、社区全科门诊病源和师资力量不足的问题;另一方面,社区全科师资到这样的督导式教学门诊学习,也可以提升自身的临床和带教能力,为全面实现在真正的社区实践中由全科医生带教全科医生准备好具有岗位胜任力的师资力量。当然,这样的督导式教学门诊逐步下沉到社区,将更加贴近社区全科医生实践,也有助于引导患者到社区就诊。只有在做社区实践基地“硬件”建设的同时,做好社区全科师资人才“软件”建设,随着政策的引导,患者的首诊才能够真正回归社区,分级诊疗制度才能够真正落地。

退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入额度逐步调整到各地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。

院方办公室工作人员回应称:“做ppt的员工是新来的员工,目前已经离职,大家对ppt确实是有误解的,网传图片来源于此前的员工内部培训会,当时我们院长开会强调的是服务和医术。”

具体操作步骤,请查看往期文章→

  (二)医保支持公立医院改革研究

(1)影像心电远程会诊。影像远程会诊是指通过影像归档和通信系统(PACS),实现本中心X线片实时上传至北京朝阳医院放射科,由北京朝阳医院放射科医师出具影像报告,并在30 min内返回报告单;心电远程会诊包括静态心电图和动态心电图(holter)的远程会诊,静态心电图一般仅针对疑难病例进行上传,请北京朝阳医院医生会诊并出具报告,动态心电图全部上传,由北京朝阳医院医生出具报告并于24 h内返回报告单。这不仅解决了社区卫生服务中心人力不足、人才短缺的实际困难,也大大提高了基层的影像和心电诊断水平,为全科医生科学诊断和合理治疗提供了可靠保证。(2)医联体内检验结果互认。由北京朝阳医院检验科医生对社区检验科医生进行从检验管理、技能操作到质控管理的全方位培训、检查及考核,以提升社区的检验水平,从而实现医联体内的检验结果互认。同时,由北京朝阳医院医生对社区检验结果进行定期检查,以保证检验结果的可靠性。(3)责任主任工作机制。由北京朝阳医院向相应社区卫生服务中心派驻责任主任,责任主任一般为科室内不担任行政职务的副主任医师,并由朝阳区卫生计生委党委任命为社区卫生服务中心副主任,参与社区卫生服务中心的实际工作。责任主任是医联体核心医院与社区卫生服务中心之间的“桥梁”和“纽带”,发挥了重要的沟通与协调作用。(4)专全团队合作机制。为促进社区规范管理常见慢性病,北京朝阳医院与本中心建立了脑卒中专全团队和糖尿病专全团队。专全团队由北京朝阳医院具有副主任医师以上职称的专科医生、社区全科医生与健康管理师组成,以家庭医生签约服务为基础,开展综合、连续的慢性病管理。专科医生在团队中承担技术指导职责,当全科医生遇到难以处理的问题,可实时联系专科医生,专科医生帮助全科医生为患者解决实际问题,必要时提供预约转诊服务。在专全团队合作过程中,旨在培养具有专科特长的全科医生,使全科医生不仅可以规范处理社区常见病、多发病,而且能够在某一专科领域有所见长,这有利于全科医生专业水平的提升。同时,如果社区卫生服务中心拥有多名具有不同专业特长的全科医生,就可以在中心内形成全科医生之间的转诊和会诊,进而使更多的健康问题能够在社区得到很好的处理。(5)基本医疗考核评价机制。为不断规范基层医疗服务和提升基本医疗服务能力,朝阳区卫生计生委提出由医联体核心医院对社区卫生服务中心开展基本医疗考核评价,考核围绕医疗文书、技能操作、护理、院感、影像、超声、康复等专业进行,考核结果计入社区卫生服务中心年度考核成绩,与绩效奖励挂钩。同时,朝阳医院将根据考核中存在的问题,对社区卫生服务中心进行集中、统一培训。通过这种考核评价,社区卫生服务中心的基本医疗服务更加规范,并建立了PDCA(plan-do-check-act)式的持续评价与改进工作机制。

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