最近一段时间我国正在进行医疗保险的改革。不过改革当中的一些措施引起了广泛的争议，有很多退休人员都认为此次的医保改革应当继续调整。而国家医保局也对医保改革进行了回应，对一些大家认为不合理的政策及时做出了调整。比如说最近有很多地区纷纷开始行动，调整医院的相关政策。比如，取消门诊报销的“门槛费”。

所谓的门槛费其实就是报销的一个最低标准，比如我们在医院消费了一定的数额，如果没有达到最低的起付线，那么就没办法进行报销，只有在达到了这个标准之后才能够进行报销，这项费用被大家称为门槛费。

很多地区都有门诊报销的门槛费，比如武汉市退休人员的门槛费就是500元一年，而职工的门槛费则是700元一年。不过门槛费并不是我们认为的每一次看病都要达到这个金额之后才能够进行报销。

需要大家注意的是，这个门槛费是累计的，也就是说在今年我们只要累计达到了这个额度，那么就可以进行报销。目前，武汉市的起付线是500元，超过500元之后才能进行报销，而报销的比例在不同级别的医院是不同的。

不过随着医保改革政策的调整，有很多地区都陆续取消了门诊报销的门槛费。比如广东省就出台了相关的文件，在文件当中规定，不管是广东省的在职员工还是退休人员，去普通门诊看病就医是不设置门槛费的。报销的比例则根据医院等级的不同，发生变化。比如如果是一级定点医疗机构，那么在职人员能够报销60%。如果是二级定点医疗机构，那么在职人员能报销55%，如果是三级定点医疗机构，那么在职人员能报销50%。而退休人员比起在职员工，报销比例是更高的，退休人员想了解更具体的报销比例，可以咨询当地的医保局。

广东省在这次的文件当中不仅取消了门诊报销的门槛费，还将封顶线的标准修改了。目前广东省封顶线是不低于各地上年度城镇在岗职工年平均工资的2%，这个标准的设置其实是比较合理的。封顶线随着平均工资的变化而变化，对于广大的参保人员来说其实是更有利的。

除了广东省之外，江苏省南京市也更改了门诊统筹及门诊慢性病的起付标准。从前南京职工医保门诊统筹以及门诊慢性病的起付标准从600元到2200元不等。不过现如今不管是职工还是退休人员，门诊报销都不需要再承担起付线以下的部分了。只要在医院发生了就医就可以直接报销。

目前南京市采用的报销方式是费用分段，我们以南京市退休人员报销比例和报销限额为例。如果费用是在0~1000元，那么社区医院70周岁以下的能报销55%， 70周岁以上的报销60%。如果是非社区医院，那么70周岁以下能报销45% ，70周岁以上报销50%。如果费用分段是1000元~5000元，那么社区医院70周岁以下报销比例为80% ，70周岁以上报销比例85%。我花费了5000元到15000元的在社区医院 70周岁以下的报销85%， 70周岁以上报销90%。如果是非社区医院，那么70周岁以下报销75% ，70周岁以上报销80%。如果是见过前的老工人，那么报销比例不管是处于哪一个费用分段社区能够报销百分之百，而非社区能报销95%。

从南京市的政策上来看，我们能够明显的感受到南京市对于退休老人的倾斜力度还是比较大的。不设置起付线对于老人来说也是非常有利的一项政策。

事实上，在医保改革之后，的确有很多退休老人认为门槛费提高，看病买药不方便。但是现在很多地区都针对性的进行了调整。相信在国家不断的调整和变化之下，医保一定能够为我们参保人带来更大的福利。您怎么看待此次医保改革的调整呢？欢迎评论区留言。

为了让百姓能看的起病，党和国家都在积极的拟定、执行、审查、改进医疗保障系统与方案。可以说做到呕心沥血，无微不至的地步。然而方案再好、再周全，一到基层实施，就违背了党和国家的意愿，本想为患者减负，事实却事与愿违。

为什么会是这样呢？因为医院与医生的观念转变了，医院要创收，各科室有创收目标，医生要比收入，看谁拿工资高，一切都利益化了，经济化了。国家为患者报销的医药费比例越高，船随水涨，医院收费名目就越多，医疗费用就越高。

先说各项检查：如果一个患者是胃炎，医生让他先检查是否是胃癌，说这是排除法，先排除他不是胃癌（因为担心误诊）就要做这项检查，检查费用增高了许多，医生也拿到了相应项目检查的提成，你还没理由说医生所开的检查是有错，是多余。

再说用药：便宜药可以治疗的，医生用贵的、有医药代表给提成的，你能说他有错吗？国产药可以治疗的，他用进口的，你说他有错吗？

我父亲尿道出血住院，医生说失血多，但未达到用血库存放血的标准，要输血清白蛋白，而医院不让开这药，要从外边购买，查完房。随手“丟失”了一张血清白蛋白专售名片，在我父亲的病床上。你说我能证明什么？能证明我父亲不用输血清白蛋白吗？能证明我父亲可以用血库的血吗？能证明是医生给的联系方式吗？能证明既然要用，医院就要给开吗？不能，为了显示低调、配合主治医生治疗，只能用“捡来”的名片，联系人送“货”过来。因有护士说了，别处买的质量沒保证，过敏机率高，院外带来的药，如果没有保障，护士也不敢用药。

国家重视民生在完善各种制度与方案，但人是最难管理和有效约束的，尤其是现在，这个人人追求经济利益的时代，有些个别人在下边用各种手段骗取国家财力！

所以每次看到新闻报道有关医疗改革的内容，我都不由的在想，我们要改什么？只是提高医疗报销比例有用吗？水涨船高，这样下去国家医疗统筹还能支撑的住吗？如果能支撑，还不如直接来个全民医疗免费的干脆！要改医德、医风、医生本身诊断技能和医患关系。不能把医疗关系转化为消费关系，因为生命是不能买卖的。人们把医疗关系转化为消费关系肯定是要恶化医患之间的矛盾，相互失去信任。医生将为追求利润不择手段（这种医生也被曝光过很多次了），患者既要求助于医生又讨厌、提防、或敌对于医生，试想，那是多么可怕的世界！

今日医疗改革概念小幅高开后强势拉升，一度上涨逾2%。浙江医药（600216）、广汇汽车（600297）封涨停，佐力药业（300181）暴涨9%，广济药业（000952）大涨5%，北大医药（000788）、同仁堂（600085）、沃华医药（002107）均上涨超4%。

国家卫生计生委在向全国人大常委会报告深化医药卫生体制改革工作进展情况时表示，我国新一轮医改在关键领域和重点环节取得明显进展和成效，人民群众健康水平显著提高。2009年新一轮医改启动以来，我国出台了53个重大政策文件，基本建立了较为完善的制度框架。各级财政不断加大医改支持力度。2009年至2014年，全国财政医疗卫生累计支出4万亿元，其中中央财政支出累计1.2万亿元。（同花顺（300033）财经原创中心）

哪些股适合抄底 股市热点为您揭秘

“健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。”今年政府报告中首次出现了“健康中国”的说法。

同时，报告还提到“深化基层医疗卫生机构综合改革，加强全科医生制度建设，完善分级诊疗体系。全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点。开展省级深化医改综合试点。”

展望2015年，医改已经进入深水区，药品招标、药价改革、公立医院改革、社会资本办医、仿制药等都将迎来新一轮关注。相关股票存在投资机会。

医保目录大调整在即，潜在受益股一览

从权威人士处获悉，国家医保目录调整已进入窗口期，相关部门正统筹考虑药品价格机制改革，研究新的医保目录制定办法。

目前，医保目录调整呼声很高。新药开发和医疗技术都在不断进步，因此目录确有调整需要。在此背景下医保药品支付目录和标准的修订，就不再是简单地扩容，未来药品价格可能不再行政定价。

业内人士认为，药品的价格决定机制改革后，超过八成的药品价格会自动下降。

潜在受益股：卫宁软件、万达信息、一心堂、东华软件、中国医药。(来源：证券时报网)

公立医院改革概念股一览

(来源：南方财富网)

社保基金最新动向：重仓医药生物等行业43只个股

2014年年报统计显示，去年四季度最受社保基金欢迎的行业是医药生物，其共持有医药生物个股23只，分别为：东阿阿胶、长春高新、山大华特、华东医药、华润三九、恩华药业、众生药业、精华制药、太安堂、金达威、海思科、舒泰神、冠昊生物、迪安诊断、利德曼、三诺生物、我武生物、博腾股份、华润双鹤、联环药业、济川药业、健民集团和柳州医药。

其中，去年四季度社保基金持股数量增加最多的医药生物股是众生药业，其持股数量增加了721.83万股。其他持股数量增加的个股还有：恩华药业、联环药业、济川药业、长春高新、健民集团、我武生物、华东医药、三诺生物、东阿阿胶、柳州医药、冠昊生物。(来源：资本证券网)(本文观点供参考，不构成买卖建议。)

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