另一方面，近年即时零售模式的兴起，让医药电商的物流竞争愈演愈烈。美团、饿了么通过其下的外卖渠道，让线上买药实现了“半小时达”“小时达”，打通了线下药店的“最后一公里”。众多药店与医药商家看到了，可依靠这些平台的物流力量，实现数字化升级的可能性。

考虑用药安全风险和线上线下一致性管理要求，《办法》明确对处方药网络销售实行实名制，并按规定进行处方审核调配；规定处方药与非处方药应当区分展示，并明确在处方药销售主页面、首页面不得直接公开展示包装、标签等信息；通过处方审核前，不得展示说明书等信息，不得提供处方药购买的相关服务，意在强调“先方后药”和处方审核的管理要求。此外，《办法》还对药品网络销售违法行为依法明确了相应的法律责任。

2016年初，曾有一位小品演员通过某直播平台售卖一款“纯中药减肥胶囊”，后因部分购买者服用后出现不适症状被举报，最终其因在未取得药品生产、销售许可的情况下，宣传售卖无生产厂家和批号的“假药”而被判处三年有期徒刑并处罚金50万元。

 

药品网售新起点

“药店进门诊统筹”时代来临，医药电商还怎么玩？

近日，国家医疗保障局办公室发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，明确定点零售药店纳入门诊统筹的配套政策，深耕线下渠道的零售药店们，貌似看到了曙光。

而另一卖药渠道——医药电商，可就高兴不起来了。

<strong>药店放开统筹，反向影响最大的是医药电商

近年来，医药电商渠道蓬勃发展，尤其这三年，医药电商发展更是迅猛，前景一片光明红火。

线上渠道以B2C为例，中康CMH数据显示，2022年全国医药电商-B2C市场销售规模达961亿元，同比去年增长27%；2022年12月，受国内防控政策影响，B2C市场同比提升68.4%，规模达到113亿元。

从渠道来看，线下零售药店依然占主导地位，2022全年市场份额为85%。

但从趋势上来看，B2C市场朝着规模持续扩容趋势发展，近三年B2C市场的份额占比稳步提升，2022年份额占比达15%，同比去年提升2%。

正是这种趋势，给长期深耕线下渠道的零售药店行业形成较大冲击，使得实体药店经营者们，不得不盯着线上业态，个别连锁老板更是生怕哪天线上渠道对药店形成鲸吞之势。

但随着定点零售药店纳入门诊统筹管理之后，客流回流至实体药店的可能性大大提升，成为最大的受益群体，而医药电商则成为反向影响最大的商业群体。

“近些年，医药电商对实体药店一直是有市场冲击的。”医保领域研究人士仲崇明表示，鼓励药店进门诊统筹的政策文件没提医药电商，某种程度上，将明显缓解当下医药电商对线下实体药店的业态的竞争冲击。

医保统筹向药店开放，这是医药电商很难触达的领域，所以这对医药电商的打击很大，虽然过去少数地区线上购药行为也可以使用医保个账，不过，随着“药店进门诊统筹”时代来临，仲崇明认为这样的少数操作很难照搬至线上，可能性很小，盲目支持医药电商进门诊统筹，也会削弱医保管理的严肃性。

顾客回流至实体药店，电商还怎么玩？

显然，“药店进门诊统筹”时代已然来临，医药电商们总归是要谋求出路，继续再发展，那么在客流回流至实体药店的趋势下，医药电商还能怎么玩？

仲崇明指出，政策合理预期并不是使实体药店与医药电商谁打败谁，也绝不允许任意一方采取金融、垄断手段污染业态竞争，警惕资本、技术、劳务在这种业态下“合理有序迁移”。

他建议药店们，勤修内功，做好承接定点零售药店纳入门诊统筹管理的准备，让利好药店的政策可以真正惠及到门店。

对于医药电商们，他认为，药店进门诊统筹的通知，忽视医药电商存在，某种程度也警示医药电商发展存在的不严肃问题，倒逼其发展更合规化、安全化。但也不是完全没有机会，医药电商有实体零售药店不具备的优势，要乘势而上，在药品零售大发展的趋势上将优势发挥出来。

“药店进门诊统筹没提医药电商，就必须‘曲线救国’了”，如何“救”，仲崇明提了四点建议：

一是加速医药电商与实体药店的合作，赋能线上线下。由“线上卖药+线下配送”拓展到“线下卖药+线下配送”，继续发挥医药电商配送优势和便利性。

二是探索自建直营的实体药店网络。从市场进击，通过在实体药店市场的业务效率与质量，逐步叩开政策放开之门。

三是为广大实体药店提供信息化平台。与医药电商既有业务矛盾但必须并存，争取最高战略站位，探索形成新闭环。

四是抓牢轻问诊、远程会诊等线下效率不好、投入不甚积极的业务场景。做好为线下“双通道”执行不力而成为补充渠道的准备。

滋补保健品类仍是医药电商增量法宝

医药电商除了与药店加强合作，强化线上线下一体化融合趋势之外，基于平台卖药本身，其优势也依旧明显。

多位受访者均认为，与医保统筹相关的目录药品，更多会以集采相关的商品为主，价格也会很透明，未来在药店的药价趋势会越来越逼近厂家的底价，在这趋势下，显然药店进门诊统筹带来的红利，除了带来客流，品类和价格劣势依旧很严峻。

为弥补生存所需的合理利润，更高毛利的维矿类、保健滋补类产品和其他非药产品，将成为药店经营的重要法宝。而这类产品，也是医药电商销量较好的品类，在直播卖货潮下，这类产品也是政策允许范畴内直播带货的核心产品。

《第一药店财智》在采访过程中也了解到，汕尾某区域连锁在保持线下经营渠道的同时，开发线上渠道。在2022年11月之前，其B2C渠道全年仅售某单一品种，他们通过多场直播和线上活动，创下超1亿元的销售额业绩。

中康CMH数据也显示，从品类维度来看，2022年，维矿类、滋补保健类，成为医药电商B2C市场排名前二的品类，两者份额相加，在所有品类中占比达31.7%。

其中，维矿类去年B2C增速同比增35%，在B2C渠道TOP15集团中，位居医药电商渠道集团首位的是保健品类公司，份额达到4.8%。充分说明了，维矿类、滋补保健类，仍会是医药电商提升市场占有率的重要法宝。

回过头看，仲崇明表示，虽然目前政策没有直接给予医药电商以门诊统筹的市场地位，但只要是市场自发的、合理的商业实践，医药电商的发展仍是无法阻挡的，也没有理由全盘抑制其发展。

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